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Le syndrome de la queue de cheval de la moelle épinière: c'est quoi, symptômes, traitement

Un faisceau nerveux pousses, qui se trouve dans le segment inférieur de la colonne vertébrale appelée delà de la queue de la moelle épinière pour sa ressemblance externe. Le syndrome de la queue de cheval se produit en raison de la compression (écrasement) de ces fibres nerveuses. Cet état entraîne un certain nombre de symptômes désagréables. La maladie affecte le travail de l'intestin, de la vessie, les organes génitaux, provoque des douleurs, un engourdissement et même la paralysie des membres inférieurs. Souvent, les personnes atteintes de cette maladie ont besoin immédiatement à l'hôpital et à l'intervention chirurgicale. Dans de nombreux cas, si le temps n'est pas à prendre les mesures nécessaires, les conséquences peuvent acheter irréversible de la nature et de récupérer les fonctions des organes du bassin et le système musculo-squelettique de la fonction.

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La structure vertébrale brin épithéliale

Dorsale tyazh se trouve dans la cavité de la moelle épinière. Il commence juste en dessous du trou large et se termine dans le domaine de la deuxième vertèbre lombaire. Il est un canal de fibre des voies nerveuses, qui créent un lien entre dorso-cérébrales et périphériques des terminaisons nerveuses dans le cerveau. Des segments de la colonne vertébrale entre 31 paire de nerfs avec les deux parties. Ils sont liés à la gmpc. Le lieu d'ancrage les expansions nerveuses appelé à souches.

Dans la partie inférieure de la colonne vertébrale (avec 2 ou 3 vertèbre lombaire et au coccyx) des racines des nerfs forment la queue de cheval de la moelle épinière. Il se compose de 40 racines, opletaushih un fil ouvert sur le tissu conjonctif. Les pousses de nerfs et est la suite de la moelle brin épithéliale. Il influe directement sur les sensations tactiles, dans le quartier du bas du corps, les processus d'excrétion de matières fécales et de l'urine, sur la possibilité de réglementer le fonctionnement des sphincters, sur l'appareil locomoteur.

Le syndrome de la queue de cheval est une affection douloureuse qui est causée par la défaite des racines des nerfs dans la zone inférieure vertébrale de l'axe.

Les symptômes

En fonction de la force d'écrasement de la racine nerveuse peut se manifester maladie avec une variété de symptômes et le degré de douleur:

  • Les sentiments désagréables dans le domaine de la compression des nerfs et de la moelle épinière endommagée;
  • Bolevoe l'état dans la région lombaire;
  • La faiblesse des muscles, des engourdissements ou des douleurs dans une ou les deux jambes;
  • «Sedlovidnaya anesthésie» − cela signifie qu'un engourdissement dans le domaine de la promezhya et des pieds, rappelle le siège de la selle;
  • La violation de l'activité sexuelle, jusqu'à l'impuissance chez les hommes;
  • L'apparition de problèmes de miction (le patient soit difficile de retenir l'urine, ou, au contraire, il ne peut pas aller aux toilettes);
  • La constipation ou de l'incontinence fécale;
  • Troubles de la motilité des sphincters;
  • Augmentation des flatulences;
  • Atrofirovanie réflexes des membres inférieurs;
  • Troubles de la circulation et le métabolisme dans les membres inférieurs. Cela affecte l'état de la peau, des cheveux et des ongles sur les pieds.;
  • Lorsque les complications possibles d'une paralysie des membres inférieurs.

Généralement, le patient est observé un type de la douleur:

  • Local – se produit en raison de l'inflammation de la colonne vertébrale et les tissus doux, si cette douleur sourde a un caractère chronique. Lors de la conduite de la colonne vertébrale de la douleur peut s'intensifier;
  • Koreshkovyj – la douleur aiguë, prostrelivaushaya. Se produit lorsque les pentes et les virages de la coque.

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Les raisons

Le syndrome de la queue de cheval peut être le résultat de:

  • Les blessures de la colonne vertébrale, par exemple, lors d'un accident de voiture, avec de graves blessures;
  • Rebond dans la région lombaire. Dans de tels cas, il peut se produire hématome qui zashemit le nerf;
  • Une maladie de la colonne vertébrale, hernie et l'enflure;
  • La chirurgie. Chirurgicaux actions peuvent entraîner des complications et l'inflammation de la moelle brin épithéliale;
  • La déformation des disques intervertébraux, ce qui conduit à la compression de la racine nerveuse. Surtout à cette tendance des personnes âgées;
  • Pathologie congénitale de la nature.

Le diagnostic

Le diagnostic de la maladie est avec de telles méthodes:

  • Les antécédents médicaux (informations que le médecin reçoit de l'enquête du patient);
  • L'examen clinique. Cela comprend une évaluation de la sensibilité, la force musculaire et la vérification des réflexes ostéo-tendineux;
  • L'imagerie par résonance magnétique. Grâce à des ondes électromagnétiques donne l'occasion de voir la colonne vertébrale en trois dimensions. Ce type de recherche avec une grande précision donne la possibilité d'identifier un syndrome de la queue de cheval, de localiser et de déterminer le degré de compression;
  • La tomographie des rayons x de la recherche, quiefficace révèle un pincement des nerfs et les processus inflammatoires dans pozvonochnom les. Permet de voir les couches de tissus de la colonne vertébrale;
  • Mielografiya – une procédure ambulatoire de l'étude likvoprovodyashih voies de la moelle épinière à l'aide de marqueurs radio-opaques rayons. L'action est assez désagréable et douloureux, ainsi que pour sa mise en œuvre par la ponction lombaire introduite ponction avec une substance spéciale qui créent le contraste de l'image. Grâce au développement plus avancées et informatifs méthodes mielografiya est rarement fait.

Le principe du traitement dépendra entièrement de ce qui a influencé l'apparition de la maladie.

Un traitement chirurgical

Généralement, l'élimination d'un syndrome de la queue de cheval se produit grâce à une procédure opérationnelle. Une intervention chirurgicale s'accomplit ouvert avec un total de sédatif. L'opération permet effectivement de libérer zashemlennye les racines nerveuses.

Le plus vite sera effectuée l'opération, plus les chances de récupération de tous touchés par la maladie de fonctions. Si une intervention chirurgicale ne sera pas effectué à temps, le patient peut offensive de la paralysie de la partie inférieure du corps.

La pratique montre que chez les patients avec une douleur dans une jambe de chance de guérison plus que, si le mal aux deux extrémités. Chez les patients avec plein d'engourdissement dans la région de l'aine augmente le risque de paralysie de la vessie. Généralement le degré d'engourdissement de la zone du périnée est un sérieux indicateur du fait de la guérison. Si la cause de la compression du nerf est devenu la tumeur en dehors de l'opération, est nécessaire à la radiothérapie et la chimiothérapie. La séquence de traitement et de leur combinaison est choisie par le docteur individuellement dans les différents cas.

Le traitement conservateur

  • Kortikosterojdy («Budésonide», «Méthylprednisolone», «Triamcinolone»);
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • En présence de l'inflammation bactérienne est affecté à une cure d'antibiotiques.

Si le traitement conservateur ne donne pas les résultats nécessaires dans un court délai assigné à l'opération.